甘孜日報(bào) 2024年09月25日
瀘州市“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶專家?guī)ьI(lǐng)鄉(xiāng)城縣醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后查房。
◎臘花 文/圖
日前，瀘州市人民醫(yī)院“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶專家董文正在進(jìn)行術(shù)后查房。患者家屬見到董文時(shí)，激動地說：“太感謝了！我們之前特別擔(dān)心孩子的病情，后來知道鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院有瀘州市的醫(yī)療幫扶專家能治這種病，就趕過來了。手術(shù)非常成功，真是多虧了你們！”
成功救治這名病情復(fù)雜的兒童患者，這只是鄉(xiāng)城縣醫(yī)療綜合水平提升的一個(gè)例證。而這背后，與瀘州市持續(xù)的醫(yī)療人才“組團(tuán)式”對口幫扶密切相關(guān)。2020年以來，瀘州市人民醫(yī)院先后選派多位專家來到鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院，助力完善科室建設(shè)，彌補(bǔ)業(yè)務(wù)不足，提升管理能力，全方位提高醫(yī)療服務(wù)水平。
投身醫(yī)療救治前沿
幫扶團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院后，考慮到鄉(xiāng)城縣的醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r、居民就醫(yī)需求以及常見疾病類型等因素，精心制定了“一對一傳幫帶”“每周一課”等幫扶計(jì)劃，讓每位專家都能施展專業(yè)才能，充分運(yùn)用扎實(shí)的理論知識，發(fā)揮精湛的技術(shù)，積極投入到醫(yī)療救治工作中，守護(hù)鄉(xiāng)城縣民眾的健康。
“這位12歲的女童患者，因‘轉(zhuǎn)移性右下腹痛4+小時(shí)’前來急診外科就診。通過腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)其闌尾水腫增粗，闌尾近端有糞石影，存在盆腔腹膜炎表現(xiàn)，且以右側(cè)為重，盆腔還有中量積液?！逼胀饪茙头鰧＜叶尼t(yī)生仔細(xì)詢問其病史并查體后，高度懷疑是急性闌尾炎，再結(jié)合感染指標(biāo)偏高，考慮為急性化膿性闌尾炎、腹膜炎，盆腔積液原因待查，打算在全麻下緊急進(jìn)行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
鄉(xiāng)城縣位于四川省邊遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)療資源匱乏。此外這個(gè)患兒相比同齡人，心肺功能較弱，還有過敏史，2個(gè)月前曾因支原體肺炎在成都住院，病愈后活動時(shí)仍有心累氣促現(xiàn)象。鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院迅速組織多科室討論，確定麻醉方案、手術(shù)方式、應(yīng)急備用方案等，同時(shí)籌備好物資、器械、藥品等相關(guān)事宜。
手術(shù)中，瀘州市人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶的麻醉主治醫(yī)師詹波負(fù)責(zé)麻醉監(jiān)護(hù)，董文醫(yī)生帶領(lǐng)鄉(xiāng)城縣外科醫(yī)生澤仁曲批一同實(shí)施手術(shù)。術(shù)中探查女童腹腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)其盆腔內(nèi)有少量積血，右側(cè)附件卵泡破裂且局部有少量滲血，闌尾約8＊0.8＊0.8cm大小，充血水腫嚴(yán)重。董文醫(yī)生立即通知婦產(chǎn)科醫(yī)生到手術(shù)臺上緊急會診，同時(shí)申請瀘州市人民醫(yī)院婦科主任陳體平副主任醫(yī)師進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻會診。結(jié)合患兒年齡較小、健康狀況以及醫(yī)院的條件限制等情況，董文與患兒家屬溝通后，果斷采用腹腔鏡下電凝止血，在創(chuàng)面噴灑止血粉，并用明膠海綿局部壓迫止血，同時(shí)進(jìn)行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，最后安置引流管引流。術(shù)后第一天，患兒整體狀況良好，已經(jīng)可以下地行走；術(shù)后第二天，其腸功能恢復(fù)正常，能夠進(jìn)食流質(zhì)食物；術(shù)后第三天，復(fù)查腹部超聲顯示腹盆腔無積液，血象正常；入院5天后，該女童順利出院。
據(jù)悉，近年來，鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院在瀘州市人民醫(yī)院“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶專家的帶領(lǐng)下，對身患疑難、復(fù)雜病癥的患者進(jìn)行多學(xué)科會診，總結(jié)出更優(yōu)質(zhì)的診療方案，最大限度減輕病人痛苦和護(hù)理并發(fā)癥，為患者提供更加高效、便捷、精準(zhǔn)的診療服務(wù)。
打造本土醫(yī)療隊(duì)伍
僅僅進(jìn)行醫(yī)療幫扶還不夠，要切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)能力，就必須培育一支留得住、用得上的本土醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。自幫扶開始，14名幫扶專家?guī)?2名，通過手術(shù)帶教、查房、教學(xué)、病例討論、培訓(xùn)講座等方式，毫無保留地將自己掌握的臨床知識和經(jīng)驗(yàn)技術(shù)傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，從學(xué)科建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、科室管理等多個(gè)維度為鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院提供援助。僅2024年，5名幫扶專家“手把手”幫帶鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院10名醫(yī)技人員，推動醫(yī)院首次使用4項(xiàng)新技術(shù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療診療系統(tǒng)3個(gè)，會診及疑難病例討論4例次，開展各種培訓(xùn)15次。
除此之外，“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶還采用“請進(jìn)來”“送出去”的方法，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員“加油充電”。2021年6月至今，先后邀請3批次14人次到鄉(xiāng)城縣開展學(xué)術(shù)交流、病例討論、手術(shù)示教及義診活動，選派25名鄉(xiāng)城醫(yī)療骨干到瀘州市進(jìn)修培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了鄉(xiāng)城醫(yī)療事業(yè)的“造血”機(jī)能。
近年來，通過一系列幫扶舉措以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了顯著改善，接診人數(shù)、出院人數(shù)、高難度手術(shù)數(shù)量逐年增長。隨著幫扶工作的不斷深入，這份跨越地域、民族的幫扶情誼愈發(fā)深厚，“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶正在為更多鄉(xiāng)城群眾的健康保駕護(hù)航。
“鄉(xiāng)城縣就像我的第二故鄉(xiāng)，即便以后我回瀘州了，也希望我?guī)淼募夹g(shù)能在這里扎根成長，造福百姓?！倍恼f，經(jīng)過手把手帶教，現(xiàn)在科室的醫(yī)生已經(jīng)能夠獨(dú)立應(yīng)對類似這種復(fù)雜病情了。雖然幫扶有期限，但服務(wù)無止境，情誼跨越山河，以后鄉(xiāng)城縣如有需要，他仍會回來。
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